1. Общие сведения о ребенке и семье

1.1. Фамилия, имя, отчество, дата рождения ребенка

—————————————————————————-

1.2. Какой ребенок по счету в семье?

1.3. Посещал ли ребенок дошкольное образовательное учреждение (если «да», то его номер и,в течение скольких лет)?

1.4. Часто ли ребенок болеет, какие тяжелые заболевания и травмы перенес?

————————————————————————————————————

1.5. Состав семьи       

Мать: а) фамилия, имя, отчество_____________________________________________       

          б) дата рождения_____________________________________       

          в) образование, специальность ____________________________________        

          г) место работы,должность_________________________________________________  

д)телефон для связи__________________________________________       

Отец: а) фамилия, имя, отчество ____________________________________________      

         б) дата рождения________________________________________________________       

         в) образование, специальность________________________________________________         

         г) место работы,должность_________________________________________________

д)телефон для связи______________________________________________        

Другие члены семьи :  

1.6. Домашний адрес и телефон(по факту проживания)

_________________________________________________________________________

      

2. Особенности воспитания ребенка в семье, его склонности и интересы

2.1. Чем больше всего любит заниматься ваш ребенок?                  

____________________________________________

2.2. С кем чаще всего ребенок проводит время?      

Кто чаще всего гуляет с ребенком?  

Кто чаще всего играет с ребенком?  

Кто чаще всего читает ребенку?        

2.3. Какие меры воздействия на ребенка применяются в семье (поощрения, наказания)?

 2.4. Какие игры, игрушки и материалы для занятий имеются у ребенка? Где и как они хранятся (есть ли специально отведенное для игр место)?

_____________________________________________________________________________________

2.5. Назовите:

любимые игрушки и игры вашего ребенка:_____

его любимые сказки и книги:_________________           

        

3. Уровень развития у ребенка навыков и умений

3.1. Какие навыки самообслуживания развиты у ребенка?

_____________________________________________________________________

3.2. Как ваш ребенок помогает в работе по дому?   

3.3. Подчеркните, какие из перечисленных видов деятельности ребенок выполняет успешнее всего: рисование, лепка, пение, конструирование?

4. Шаг к сотрудничеству

4.1. Каким образом вы проводили подготовку ребенка к школе?

4.2. Как вы называете ребёнка дома?

4.3.Соблюдаете ли вы режим дня?

4.4. От каких дурных привычек вы стремитесь отучить вашего ребенка?

_________________________________________________________________

4.5.Что бы вы хотели узнать и какие советы получить от педагога (ов), школьного психолога, логопеда, других специалистов нашего образовательного учреждения?